Hormon yang berperan dalam siklus menstruasi ... Progesteron. Luteinzing Hormone (LH). Estrogen. Gonadotropin Releasing Hormone (GnRH).

Jawaban         : A. P dan Q

Pembahasan  : Fase menstruasi (haid) adalah fase meluruhnya endometrium. Fase Endometrium yang meluruh menyebabkan dindingnya menjadi tipis. Dinding tipis ditunjukkan oleh label P sampai Q.

Menstruasi merupakan meluruhnya dinding endometrium dikarenakan tidak terjadi proses fertilisasi sehingga tidak ada embrio yang menempel pada dinding endometrium. Rentang siklus menstruasi yang normal adalah 21-35 hari, dengan rata-rata 28 hari. Sedangkan durasi atau lamanya menstruasi memiliki rentang 3-7 hari. Pada soal di atas ibu Ira mulai mestruasi pada tanggal 1 September 2017 sehingga kemungkinan berakhir menstruasi pada tanggal 6-7 September 2017. Sedangkan ibu Nanik mulai menstruasi pada tanggal 16 September 2017 sehingga kemungkinan berakhir pada tanggal 21-22 September 2017. Beberapa kondisi yang dapat mempengaruhi siklus haid yaitu stres, gangguan pada hormon, gangguan pada organ reproduksi wanita (kista, mioma), berat badan yang tidak ideal, obesitas atau adanya perubahan berat badan mendadak bisa mempengarhui siklus haid dan efek samping dari obat-obatan atau bahkan penggunaan KB. 

Gambar di atas menunjukkan organ reproduksi internal pada wanita. Adapun keterangan gambar di atas adalah sebagai berikut:

1. Ovarium
2. Uterus
3. Oviduct
4. Endometrium
5. Vagina

Ketika sel telur yang dihasilkan ovarium tidak dibuahi, maka dinding rahim atau endometrium akan meluruh. Peluruhan ini yang kemudian keluar menjadi darah menstruasi.

Dengan demikian, jawaban yang tepat adalah D.  

Jawaban         : E. Pernyataan dan alasan salah

Pembahasan  : Fase menstruasi berlangsung selama 4-6 hari dalam satu siklus. Oleh karena hormon estrogen dan progesteron berhenti dikeluarkan, endometrium mengalami degenerasi. Darah, mukus, dan sel-sel epitel dikeluarkan sebagai darah haid dari rongga uterus ke vagina. Dengan menurun dan hilangnya progesteron dan estrogen, FSH aktif diproduksi lagi dan siklus dimulai kembali. Dengan demikian pernyataan salah dan alasan salah, sehingga jawaban yang tepat adalah E.

Masa subur sangat bergantung pada lamanya siklus haid. Jika siklus menstruasi 28 hari, maka ovulasi biasanya akan terjadi di hari ke-14 dari siklus dan hari paling suburnya adalah hari ke-12 hingga hari ke-15. Jika siklus menstruasi 35 hari, maka ovulasi biasanya akan terjadi pada hari ke-21 dari siklus dan hari paling suburnya adalah hari ke-19 hingga hari ke- 21. Indikator lain yang dapat digunakan untuk memprediksi masa subur diantaranya suhu basal tubuh meningkat, jika suhu basal naik sedikit lebih tinggi berarti mengalami ovulasi dalam 1-2 hari terakhir. Adanya peningkatan sekresi lendir dari mulut rahim, hal ini terjadi karena peningkatan hormon estrogen, dan nyeri ringan hingga berat pada perut atau satu bagian punggung. 

Oleh karena itu, jawaban yang benar adalah C.