Berikut ini penyakit yang terjadi pada sistem ekskresi manusia, kecuali ….

Ginjal manusia dapat mengalami gangguan dan kelainan, antara lain karena serangan bakteri, tumor, abnormalitas bentuk ginjal, atau pembentukan batu ginjal. Kelainan atau gangguan fungsi ginjal antara lain sebagai berikut.

1. Nefritis
   Nefritis adalah kerusakan bagian glomerulus ginjal yang biasa disebabkan oleh bakteri Streptococcus. Nefritis mengakibatkan seseorang menderita uremia dan oedema. Uremia adalah masuknya kembali asam urin dan urea ke pembuluh darah. Oedema adalah penimbunan air di kaki karena reabsorpsi air terganggu.
    
2. Albuminuria
   Albuminuria adalah ditemukannya albumin pada urin. Adanya albumin dalam urin merupakan indikasi adanya kerusakan pada membran kapsul endotelium. Selain itu dapat juga disebabkan oleh iritasi sel-sel ginjal karena masuknya substansi seperti racun bakteri, eter, atau logam berat.
    
3. Hematuria
   Hematuria adalah ditemukannya sel darah merah dalam urin. Hematuria disebabkan peradangan pada organ urinaria atau iritasi akibat gesekan pada batu ginjal.
    
4. Diabetes Melitus
   Diabetes melitus adalah penyakit yang muncul karena pankreas tidak menghasilkan atau hanya menghasilkan sedikit sekali insulin. Insulin adalah hormon yang mampu mengubah glukosa menjadi glikogen sehingga mengurangi kadar gula dalam darah. 

Berikut merupakan 5 gangguan pada sistem ekskresi:

1. Diabetes insipidus, adalah kelainan pada osmoregulasi nefron ginjal yang ditandai dengan rasa haus yang berlebih dan produksi urin yang lebih banyak dari normal. Kelainan ini erat kaitannya dengan hormon vasopresin (ADH). ADH berfungsi menjaga homeostasis air dengan mengatur seberapa banyak air diabsorpsi dari nefron. Kegagalan tubuh dalam memproduksi ADH yang cukup atau kegagalan nefron dalam merespon ADH, menyebabkan air yang diabsorpsi sedikit dan urin yang dihasilkan encer dengan volume besar.
2. Diabetes melitus, adalah kelainan yang ditandai dengan kadar glukosa darah yang relatif tinggi. Keadaan ini disebabkan karena sel target, seperti hepatosit (sel hati), tidak mampu mentranspor glukosa ke dalam sel dalam laju yang cukup, sehingga glukosa tetap beredar dalam darah. Transpor glukosa ke dalam sel diregulasi oleh hormon insulin yang dihasilkan oleh pankreas. Berdasarkan letak kerusakannya, diabetes melitus dibagi menjadi tipe I dan II. Diabetes melitus tipe I, disebabkan oleh kelainan genetik, yang mengakibatkan pankreas tidak dapat memproduksi hormon insulin yang cukup. Diabetes melitus tipe II, lebih disebabkan oleh pola hidup yang tidak sehat, yang mengakibatkan rusaknya (atau disensitasi) reseptor insulin pada sel target. Hal ini menyebabkan sel target tidak mampu mengenali insulin dan tidak dapat mentranspor glukosa ke dalam sel.
3. Nefritis, adalah peradangan pada ginjal yang dapat merusak glomerulus, tubulus ginjal, ataupun jaringan ikat di sekitarnya. Nefritis pada umumnya disebabkan oleh infeksi bakteri Streptococcus sp. Peradangan pada nefron mengakibatkan terganggunya proses filtrasi darah dan pembentukan urin. Pada kasus kronik, nefritis dapat menyebabkan penumpukan metabolit dalam darah hingga gagal ginjal.
4. Hematuria, adalah kelainan yang ditandai dengan adanya darah, baik terlihat maupun mikroskopis, dalam urin karena rusaknya nefron, terutama glomerulus. Umumnya, hematuria adalah akibat dari penyakit lain, seperti nefritis, batu ginjal, atau kanker prostat.
5. Albuminuria, adalah kelainan yang ditandai dengan adanya protein albumin dalam urin. Albumin adalah protein utama pada plasma darah. Albumin merupakan protein relatif besar yang pada keadaan normal tidak dapat menembus filtrasi glomerulus. Sehingga ditemukannya albumin dalam urin menandakan adanya kerusakan pada nefron. Seperti hematuria, albuminuria merupakan komplikasi dari penyakit lain, seperti nefritis atau diabetes kronik. 

Terdapat beberapa penyakit yang dapat terjadi pada sistem ekskresi ginjal manusia, diantaranya adalah diabetes melitus yaitu penyakit dimana terdapat kandungan glukosa di dalam urin, hal ini disebabkan karena kurangnya kadar insulin untuk mengatur kadar glukosa dalam darah atau karena memang tubuh memiliki kandungan glukosa yang berlebihan; Diabetes insipidus yaitu penyakit dimana seseorang terlalu banyak mengeluarkan urin, hal ini disebabkan karena kurangnya kadar hormon ADH (Antidiuretik) yang berfungsi mengatur penyerapan cairan dalam tubuh; Nefritis yaitu peradangan pada nefron ginjal, bisa disebabkan oleh adanya infeksi; Hematuria adalah penyakit yang ditandai dengan keluarnya darah pada urin, dapat diakibatkan oleh adanya kerusakan pada glomerulus yang tidak bisa menyaring sel darah; serta Albuminuria yaitu adanya kandungan protein albumin pada urin, penyakit ini juga diakibatkan karena adanya kerusakan pada glomerulus yang tidak bisa menyaring protein albumin.

Dengan demikian, beberapa penyakit yang dapat terjadi pada organ ekskresi diantaranya diabetes melitus, diabetes insipidus, nefritis, hematuria, dan albuminuria.

Manusia memiliki sepasang ginjal berukuran sekitar 10 cm. Letak ginjal di rongga perut sebelah kiri dan kanan ruas-ruas tulang pinggang. Secara umum ginjal terdiri dari tiga bagian yaitu korteks, medula dan rongga ginjal, sedangkan bagian nefronnya tersusun dari badan malpighi (glomerulus dan kapsula bowman), tubulus proksimal, lengkung henle, tubulus distal dan tubulus kolektivus. Proses pembentukan urin terdiri dari tiga tahapan yaitu filtrasi, reabsorpsi dan augmentasi.

Pada uji laboratorium tersebut terdapat dua indikasi penyakit yang dialami oleh pasien tersebut :

• Pada pengujian Benedict apabila menghasilkan warna merah bata maka terindikasi mengalami penyakit diabetes melitus karena dalam urinnya masih mengandung glukosa. Hal ini diakibatkan karena proses reabsorpsi yang terjadi pada tubulus kontortus proksimal (TKP) tidak berlangsung baik karena bagian tersebut mengalami kerusakan.
• Pada pengujian Biuret apabila menghasilkan warna ungu maka terindikasi mengalami penyakit albuminuria karena dalam urinnya masih mengandung protein. Hal ini diakibatkan karena proses filtrasi yang terjadi pada glomerulus tidak berlangsung baik karena bagian tersebut mengalami kerusakan.

Dapat dilihat pada tabel, individu 1 mempunyai hasil uji biuret dan mendapatkan warna ungu yang menandakan bahwa urinenya mengandung protein sehingga mengidap penyakit albuminuria. Pada individu 2, jumlah urine yang dihasilkan sangat banyak sehingga dapat diketahui menderita diabetes insipidus. Sedangkan pada individu 3, hasil uji benedict memperlihatkan urine berwarna merah bata sehingga menderita diabetes mellitus. 

Dengan demikian, pilihan jawaban  yang tepat adalah E.